Desde la Federació Veïns defendemos un sistema sanitario fuerte, eficiente y de proximidad, centrado en las personas y capaz de dar respuestas ágiles y de calidad cuando más se necesitan. Ante retos como la falta de profesionales o el aumento de las listas de espera, apostamos por reforzar la atención primaria, avanzar hacia un modelo más preventivo, coordinado y resolutivo, y aprovechar mejor toda la capacidad disponible, tanto pública como privada.

Defendemos una gestión más eficiente, con mayor autonomía de los centros y un uso más inteligente de los recursos. Todo ello, reforzando el sistema público y colaborando de manera ordenada y transparente con el sector privado para garantizar la sostenibilidad y la calidad asistencial.

Una sanidad pública eficiente y sostenible: retos y propuestas

Desde la Federació Veïns apostamos por una sanidad pública fuerte, moderna y eficiente, capaz de dar respuesta a las necesidades de la ciudadanía, sin renunciar al papel complementario y regulado de la sanidad privada como herramienta para optimizar recursos, reforzar la capacidad asistencial y reducir las listas de espera, siempre bajo criterios de transparencia, equidad e interés general.

Como entidad arraigada en los barrios, ponemos un énfasis especial en la atención primaria y la proximidad. Nuestro compromiso con el territorio nos permite identificar las carencias reales y proponer soluciones basadas en el sentido común, la responsabilidad y la eficiencia. Con voluntad de mejora y colaboración, podemos garantizar un sistema sanitario más justo y sostenible, pensado para atender mejor a las personas.

A continuación, compartimos los principales retos detectados y un conjunto de propuestas orientadas a la acción y a la mejora de la calidad asistencial, muchas de ellas alineadas con criterios recogidos en el Informe Abril Martorell, que desde la Federación proponemos revisar y actualizar para adaptarlo al contexto actual.

Retos en recursos humanos → Propuestas para fidelizar y dignificar la profesión médica

El sistema sanitario vive una grave crisis de profesionales. Muchos médicos se jubilarán en los próximos años sin relevo garantizado. Los jóvenes profesionales a menudo se marchan por falta de estabilidad, de oportunidades de carrera y de condiciones laborales dignas. Una parte importante del personal médico ejerce en régimen de autónomo, con poca cobertura laboral y responsabilidades muy elevadas. Esta situación dificulta la fidelización, favorece el abandono prematuro de la profesión y alimenta la precarización. Es fundamental evitar medidas que limiten la actividad complementaria privada de los profesionales públicos si no van acompañadas de un refuerzo real de su retribución y estabilidad dentro del sistema público.

Propuestas:

Mejorar las condiciones laborales y salariales, incluyendo complementos por responsabilidad, especialización y trabajo en horario nocturno.
Ofrecer jornadas flexibles y modelos laborales más sostenibles para favorecer la conciliación.
Desarrollar itinerarios de carrera dentro del sistema público y convertir los hospitales en centros docentes de fidelización.
Actualizar el Informe Abril Martorell, recuperando sus criterios fundamentales y adaptándolos a la actualidad. Esto incluye:
- Separar funciones entre quien financia, quien compra y quien presta los servicios, para garantizar más transparencia y responsabilidad.
- Establecer una evaluación continua de los resultados y la calidad asistencial, con indicadores públicos.
- Dar más autonomía de gestión a los centros sanitarios, para que puedan tomar decisiones ágiles y eficientes según las necesidades del territorio.
Implementar el modelo Barnaclínic en otros centros, permitiendo que los profesionales desarrollen actividad privada regulada dentro de las instalaciones públicas, aprovechando los recursos existentes y reduciendo las listas de espera, con condiciones muy estrictas, para evitar cualquier competencia desleal al sector privado, incluyendo una regulación adecuada de la participación de los profesionales, que evite incentivos que puedan desviar pacientes o actividad del circuito público hacia el privado.
Reducir la carga administrativa de los profesionales sanitarios mediante herramientas digitales y procesos más ágiles, centrados en la gestión de la información clínica y los trámites administrativos, garantizando que la tecnología actúe como soporte y no sustituya en ningún caso el criterio clínico ni la atención directa al paciente, en línea con las recomendaciones del documento CAIROS en materia de simplificación administrativa y modernización del sistema.
Impulsar modelos de trabajo más coordinados y eficientes que permitan aprovechar mejor las competencias de los profesionales sanitarios y mejorar la capacidad de respuesta del sistema, contribuyendo a reducir los tiempos de espera y facilitando una atención más ágil para la ciudadanía. Esta mejora organizativa se debe llevar a cabo con criterios estrictos de calidad asistencial y seguridad clínica, asegurando un acceso adecuado al profesional médico según la complejidad y las necesidades de cada caso, y garantizando en todo momento que el diagnóstico y la toma de decisiones médicas continúen bajo la responsabilidad de los profesionales médicos. Asimismo, es necesario evitar recortes encubiertos y cualquier sustitución inadecuada de funciones que pueda afectar la calidad de la atención o el diagnóstico, reforzando en todo momento la calidad asistencial.
Reforzar también los perfiles de enfermería, auxiliares y técnicos sanitarios para garantizar equipos completos y equilibrados.

Listas de espera → Propuestas para mejorar la gestión y reducir los tiempos de atención

Los plazos de espera continúan aumentando. Algunos hospitales nuevos permanecen parcialmente cerrados por falta de personal. Esta situación genera frustración y desigualdad.

Propuestas:

Abrir quirófanos y consultas en horarios no convencionales (tardes, fines de semana).
Desplegar la telemedicina para trámites administrativos, consultas repetidas y seguimiento crónico, todo garantizando que las personas mayores o sin competencias digitales no queden excluidas, mediante apoyo presencial y servicios de acompañamiento.
Conceder autonomía de gestión a los centros sanitarios, en línea con el Informe Abril Martorell, para ajustar los recursos a las necesidades reales del territorio.
Planificar con datos reales y anticipar el relevo generacional con criterios técnicos y territoriales.
Reforzar los equipos de atención primaria para mejorar la resolución precoz, garantizar una atención de proximidad y ofrecer una respuesta más ágil y efectiva a los pacientes.
Impulsar la simplificación administrativa y el uso de datos para mejorar la gestión de la demanda asistencial, en línea con las recomendaciones del documento CAIROS, con el objetivo de reducir los tiempos de espera y optimizar la capacidad de respuesta del sistema.
Avanzar hacia una mejor integración asistencial implica garantizar que todos los niveles del sistema sanitario trabajen de manera coordinada, compartiendo información y asegurando un seguimiento continuo de los pacientes, con la finalidad de evitar duplicaciones, reducir errores y facilitar una atención más ágil y ordenada, especialmente en el caso de personas mayores, pacientes crónicos o situaciones complejas. El objetivo es mejorar la calidad de la atención, reducir esperas innecesarias y garantizar un sistema más eficiente y de proximidad, sin sustituir en ningún caso el criterio clínico ni la atención directa al paciente.

Prevención y cronicidad → Propuestas para anticipar la demanda asistencial

El sistema sanitario debe avanzar hacia un modelo más preventivo y proactivo, capaz de anticipar las necesidades de salud y reducir la presión asistencial, poniendo el acento en la prevención antes que en la reacción, especialmente en un contexto de envejecimiento de la población y aumento de la cronicidad. Propuestas:

Reforzar la atención primaria como eje central de la prevención y el seguimiento de pacientes crónicos.
Impulsar programas de salud comunitaria en coordinación con ayuntamientos y entidades de barrio para fomentar la prevención y la detección precoz.
Incorporar herramientas de análisis de datos para anticipar necesidades de salud y mejorar la planificación de los recursos.

Suministro de medicamentos → Propuestas para garantizar el acceso y la seguridad farmacéutica

Cada vez más medicamentos esenciales sufren problemas de disponibilidad. Algunos laboratorios priorizan mercados internacionales más rentables, incumpliendo la obligación de garantizar el suministro interno mínimo. Esto afecta especialmente a los fármacos sin alternativas terapéuticas.

Propuestas:

Exigir el cumplimiento efectivo de la normativa que obliga al suministro mínimo nacional.
Cambiar el sistema de dispensación de medicamentos para suministrar exactamente la cantidad prescrita, evitando así el malbaratamiento de fármacos.
Reforzar los mecanismos de compra centralizada y trazabilidad del stock.
Favorecer la producción propia o europea de medicamentos estratégicos.
Mejorar los sistemas de información farmacéutica para detectar y actuar ante el riesgo de escasez.

Sostenibilidad y responsabilidad → Propuestas para hacer viable el sistema

Una sanidad pública de calidad requiere una gestión eficiente y una estructura clara de responsabilidades. No se trata solo de reclamar más recursos, sino también de gestionar mejor los que ya tenemos, incorporando herramientas de digitalización, simplificación administrativa y orientación a resultados, en línea con las recomendaciones del documento CAIROS, que permitan mejorar la eficiencia y la capacidad de respuesta del sistema.

En este sentido, es necesario abordar el incremento de la demanda asistencial desde una perspectiva técnica y global, teniendo en cuenta factores como los cambios demográficos, el envejecimiento de la población, el aumento de la cronicidad y la ampliación del acceso al sistema en el marco del principio de universalidad, con el objetivo de diseñar soluciones eficientes, sostenibles y orientadas a garantizar una respuesta adecuada a las necesidades de la ciudadanía.

Propuestas:

Establecer mecanismos para que usuarios ocasionales o sin vinculación efectiva con el sistema contribuyan a los servicios que utilizan, garantizando siempre la atención en situaciones de urgencia y vulnerabilidad.
Clarificar las funciones de financiación, provisión y regulación, para favorecer una gestión eficiente, transparente y responsable.
Fomentar colaboraciones con el sector privado para aliviar tensiones asistenciales, siempre bajo control público.

Conclusión:

La mejora del sistema sanitario es una cuestión de responsabilidad y de sentido común. Desde la Federació Veïns, como espacio plural y representativo de los barrios, apostamos por abordarla desde una perspectiva técnica, orientada a resultados y libre de planteamientos ideológicos, con un enfoque basado en el pragmatismo, el rigor y la voluntad de consenso. Situar a la ciudadanía en el centro quiere decir avanzar hacia un sistema más accesible, ágil y resolutivo, con una sanidad de proximidad que garantice una atención cercana, equitativa y de calidad, capaz de responder cuando las personas la necesitan y con las garantías que merecen. Cada mejora en la organización, cada reducción de los tiempos de espera y cada avance en la coordinación del sistema son pasos hacia un servicio mejor para todos. Porque, en definitiva, el valor de un sistema sanitario se mide en su capacidad de dar respuesta efectiva y ágil a las necesidades reales de la ciudadanía, garantizando una atención de calidad en plazos adecuados y asegurando una gestión eficiente de los recursos disponibles, porque detrás de cada espera hay personas que necesitan ser atendidas. La salud no puede esperar.